Kanlı kusma (hematemez), kusmuk içerisinde taze kırmızı kan veya kahve telvesi görünümünde koyu renkli kan bulunmasıdır. Genellikle yemek borusu, mide veya onikiparmak bağırsağından kaynaklanan üst sindirim sistemi kanamasının belirtisidir. Kanlı kusma, miktarı ne olursa olsun acil tıbbi değerlendirme gerektiren ciddi bir durumdur.

Kanlı kusmanın en sık nedenleri arasında mide ve onikiparmak bağırsağı ülserleri, mide mukozasında gelişen kanamalar, yemek borusu varisleri ve şiddetli kusmaya bağlı yemek borusu yırtıkları (Mallory-Weiss yırtığı) bulunur. Özellikle karaciğer sirozu bulunan hastalarda yemek borusu varislerinden kaynaklanan kanamalar hayatı tehdit edebilir. Aspirin, bazı ağrı kesiciler ve kan sulandırıcı ilaçlar da sindirim sistemi kanaması riskini artırabilir.

Kanlı kusmaya baş dönmesi, bayılma, soğuk terleme, çarpıntı, belirgin halsizlik, nefes darlığı veya siyah, katran görünümünde dışkılama eşlik edebilir. Bu belirtiler önemli miktarda kan kaybının ve dolaşım bozukluğunun göstergesi olabilir. Ancak bu belirtilerin bulunmaması ciddi bir kanamayı dışlamaz.

Kanlı kusma durumunda derhal 112 Acil Çağrı Merkezi aranmalı veya acil servise başvurulmalıdır. Hasta kendi aracıyla araç kullanmamalı, sağlık ekibinin değerlendirmesine kadar yiyecek ve içecek tüketmemelidir. Bilinci açık olan hasta güvenli bir pozisyonda dinlenmeli; kusma devam ediyorsa boğulma riskini azaltmak için yan pozisyonda tutulmalıdır. Bilinç kaybı veya solunum bozukluğu gelişirse acil yardım ekibinin yönlendirmeleri izlenmelidir.

Hastanede öncelikle hastanın dolaşım durumu değerlendirilir, gerekli kan testleri yapılır ve ihtiyaç halinde damar yoluyla sıvı veya kan ürünleri verilir. Kanamanın kaynağını belirlemek ve durdurmak için genellikle üst gastrointestinal sistem endoskopisi (gastroskopi) uygulanır. Tedavi, kanamanın nedenine ve şiddetine göre planlanır.

Unutmayın: Kanlı kusma kendiliğinden durmuş olsa bile altta yatan ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir. Erken müdahale, ciddi kan kaybını ve hayati komplikasyonları önlemek açısından büyük önem taşır.